从曹操之死谈精神障碍

2017-07-11 11:38:15

　　疾病有新说：从曹操之死谈精神障碍。曹操是国人耳熟能详的政治家。在小说《三国演义》“治风疾神医身死 传遗命奸雄数终”这一章节，通过对曹操临终前的描写，有理由相信，这与疾病引发的精神障碍有极大关联。先让我们看看小说是如何描述的。

　　曹操自从关羽死后，几乎每晚都要梦见他。因为担心害怕，曹操准备搬迁行宫。有人说有一神木可做房料，可当地人劝阻说树上有神仙居住，不能砍伐。曹操不信并拔剑去砍，顿感血溅满身，不久觉得头痛难忍。数日后，曹操夜晚醒来时，又看到很多死去的仇人向他索命，更是惊恐不已。眼看病情越来越严重，曹操就请来医师华佗诊治。华佗看后，认为曹操患的是中风。

　　这段描述在一般人看来似乎荒诞不经，颇具神话色彩。不过从现代医学上看，这些“怪象”在曹操眼里完全是有可能出现的。精神医学诊断中有一个名词称作“脑器质性精神障碍”，指由于脑部感染、变性、血管病、外伤、肿瘤等病变引起的精神障碍。

　　比如中风，除了会有头痛、走路不稳、两眼抹黑等典型症状外，还可能伴有失眠、焦虑等精神症状。在疾病的影响下，曹操逐渐对周围环境不能正确辨认，产生了各种恐怖的幻觉症状。

　　华佗做出了正确的诊断，同时提出开颅手术的治疗方案。但曹操不仅拒绝治疗，还把华佗给杀了。这又是为什么呢?

　　其实，这与曹操多疑的性格有关。比如早年曹操猜疑吕伯奢出卖他，就痛下杀手;又比如杨修只因猜中了曹操说“鸡肋”是想撤军的意思，就丢了性命。面对开颅这种在当时不可思议的治疗方式，对于医学知识水平有限的曹操来说，容易理解为华佗想为关羽报仇而下的套。

　　更为重要的是，在脑器质性疾病的影响下，患者可能出现明显的情绪障碍，比如一向温和、稳重的人突然变得蛮不讲理、易激惹、行为冲动。本来心情不好、疑窦重生，加上疾病的作用，曹操错杀华佗也就不足为奇。

　　从现代医学来看，治疗脑器质性精神障碍以治疗原发病为主，同时可遵医嘱适当服用精神药物。也就是说，华佗通过手术修复大脑异常病变部位治疗曹操疾病的方法是可行的。

　　而华佗的遭遇也给家属一些启示：对待精神障碍患者一定要多一份理解和关怀，千万不能避而远之或针锋相对，否则只会引起患者更加强烈的情绪和行为反应。青岛安宁医院专家的在线咨询热线：0532-58977120》》》》》》》》相关阅读：青岛精神病医院